عملية ربط عنق الرحم من الإجراءات الجراحية الهامة التي يوصى بها الأطباء بعد الحقن المجهري حين التأكد من نجاح العملية وحمل المرأة ، بحيث تتم في المرحلة الأولى من الحمل في الأسبوع 12 تقريباً ، ولكن في نفس الوقت لا تخضع لها جميع النساء الحوامل.
يقول الأطباء أن الغرض من العملية منع تليين عنق الرحم قبل الأوان التي تكون مشكلة تؤدي لمخاطر الإجهاض أو الولادة المبكرة ، فيكون الهدف الرئيسي من العملية حماية الحمل والحفاظ عليه.
لا ينصح بالعملية لجميع النساء الحوامل أنما السيدات اللواتي لديها حمل مهدد بالولادة المبكرة أو الإجهاض نتيجة ضعف في عنق الرحم .
كيف تتم عملية ربط عنق الرحم
هناك بعض التحضيرات السابقة للعملية التي يتأكد فيها أخصائي النساء من أهمية اللجوء للعملية وأن الحالة الصحية للأم والجنين تستوعب دخول غرفة العملية والخضوع تحت تأثير المخدر.
تخضع الأم الحامل لبعض الاختبارات الطبية مثل فحص الموجات الفوق الصوتية لتأكيد ضعف عنق الرحم وهو الشرط الأساسي للقيام بعملية ربط عنق الرحم ، كما يجب التأكد من الحالة الصحية للجنين ومعدلات نبض قلبه مستقرة وأنه سليم يخلو من التشوهات الخلقية.
تخضع المرأة لفحص للحصول على عينة من إفرازات عنق الرحم للتأكد من سلامتها الصحية وعدم تعرضها لعدوى ، وبعد توفر شروط العملية يبدأ الطبيب في أتخاذ الخطوات للجوء إليها.
لكن بحالة إصابة عنق الرحم بالعدوى يجب علاجها بأدوية المضادات الحيوية قبل العملية .
يتم دراسة الحالة الصحية للمرأة الحامل بواسطة طبيب التخدير لتحديد نوع المخدر الأمثل (مخدر عام ، مخدر موضعي ، التخدير فوق الجافية (النخاعي).
يقدم الطبيب للمرأة الحامل تعليمات الليلة السابقة للعملية مثل تجنب تناول الأطعمة أو المشروبات لمدة 8 ساعات على الأقل مع الاستحمام لتقليل مخاطر الإصابة بالعدوى.
أثناء العملية ، يقوم الطبيب المختص بغلق الجزء السفلي من الرحم (عنق الرحم) بواسطة الغرز ، مما يمنع تليينه أو انفتاحه قبل الأوان مما يحافظ على الحمل ويمنع مخاطر الإجهاض أو الولادة المبكرة ، على أن يتم فك الغرز قبل الولادة بأسابيع قليلة.
هو أحد الأسئلة الأكثر بحثاً للنساء الحوامل قبل ربط عنق الرحم ، قبل العملية يتم الحصول على تخدير موضعي أو عام مما يجعل المرأة لا تشعر بأي ألم وقت إجراء العملية.
ولكن مع انتهاء تأثير المخدر بعد العملية ، من المحتمل أن تشعر المرأة الحامل ببعض الأعراض المزعجة مثل ألم خفيف أسفل البطن أو النزيف المهبلي الخفيف ، وتستمر تلك الأعراض أيام قليلة ثم تختفي ويمكن إدارتها بدواء مسكن للألم.
في بعض الأحيان ، يوصى الطبيب بدواء مضاد حيوي لمنع الإصابة بعدوى بعد العملية.
ولكن بحالة شعور المرأة الحامل بتقلصات قوية بالبطن أو النزيف المهبلي الغزير يجب مراجعة الطبيب المختص لأنها من علامات حدوث مضاعفات العملية .
يؤكد الأطباء أن عملية ربط عنق الرحم من العمليات الجراحية التي تنطوي على نسبة عالية من النجاح تساعد المرأة الحامل على الحفاظ على الحمل والجنين.
لكن في المقابل ، أنها مثل أي عملية جراحية يمكن أن تحدث بعض المضاعفات أو المخاطر المحتملة مما يتطلب مراجعة الطبيب المختص بحالة الشعور بأي أعراض غريبة أو مقلقة.
الحساسية من المخدر .
تلف أو تمزق بعنق الرحم.
عدوى بقناة عنق الرحم.
نزيف مهبلي غزير.
التصاقات بعنق الرحم.
على الرغم من أن الهدف من العملية الوقاية من الإجهاض أو الولادة المبكرة ، إلا أن من المخاطر المحتملة النادرة المخاض المبكر أو تمزق الأغشية المبكر (تسرب ماء الجنين) وتلك المشاكل تؤدي للولادة قبل الأوان.
هناك بعض العلامات التي تشير إلى العدوى بعد عملية ربط عنق الرحم يجب فيها مراجعة الطيب المختص مثل الحرارة المرتفعة أو الإفرازات المهبلية الكريهة الرائحة.
نصائح بعد عملية ربط عنق الرحم
بعد العملية تعاني المرأة من نزيف مهبلي وتقلصات خفيفة بالبطن تستمر أيام قليلة ثم تختفي ، بحيث ينصح الأطباء المرأة الحامل بالراحة لمدة 14 يوم على الأقل لضمان نجاح العملية ، وهي الفترة المتوقع فيها التئام غرز العملية للحفاظ على الحمل.
خلال مدة الراحة أسبوعين ، هناك بعض التعليمات أو الإرشادات التي يجب على المرأة الالتزام بها مثل الراحة الجسدية وتحسين جودة النوم ، ويفضل أن يكون النوم على الجانب الأيسر.
تمتنع المرأة عن ممارسة الأنشطة التي تعرض غرز العملية لعدم الالتئام ، بالتالي عليها الابتعاد عن شغل المنزل أو حمل الأوزان الثقيلة أو استعمال الدرج (السلم) أو الانحناء أو الإجهاد البدني.
تجنب ممارسة العلاقة الجنسية بعد العملية من الشروط الهامة لنجاح العملية لأن هزات الجماع تضر العملية وتمنع الغرز عن الالتئام بشكل صحيح.
التغذية السليمة الصحية مهمة بعد العملية لأنها تساعد على تسريع التئام جرح العملية ، وبناءً على ذلك يجب تناول الحليب ومشتقاته ، البيض ، الدجاج ، اللحوم ، الكبد ، الحبوب الكاملة ، البقوليات ، المكسرات ، البطاطا الحلوة ، في المقابل يتم الابتعاد عن السكريات والأطعمة الدهنية كالمقليات أو المأكولات المصطنعة.
الإكثار من شرب المياه مع تناول حصص يومية من الفواكه والخضروات والآكلات الغنية بالألياف لتشغيل حركة الأمعاء للوقاية من الإمساك لأن الإجهاد أثناء التبرز يؤثر سلبياً على التئام غرز العملية.
موعد فك غرز ربط عنق الرحم
في المرحلة الأولى من الحمل يتم ربط عنق الرحم بواسطة غرر أو خياطة طبية بهدف منع انفتاحها قبل الأوان التي تكون من علامات الولادة ، وحدوثها في مرحلة مبكرة يؤدي للإجهاض أو الولادة المبكرة.
ولكن مع بدء العد التنازلي للحمل وقرب الولادة يحدد أخصائي النساء موعد لإزالة الغرز ، وعادة يكون في الأسبوع 37 مما يعني أن موعد الولادة على وشك الحدوث ، وعلى المرأة الاستعداد للولادة بأي وقت.
بالجدير بالذكر أن فك غرز عنق الرحم يختلف عن عملية ربطه ، فهو أجراء طبي أبسط يحدث داخل عيادة طبيب النساء فلا ينطوي على جراحة .
بحيث تقوم المرأة بالاستلقاء على الظهر مع فتح الساقين ، ويتم إزالة الغرر الموجودة بقناة عنق الرحم أثناء الخضوع لفحص الموجات الفوق الصوتية المهبلية.
يقول الأطباء أن غرز عملية ربط عنق الرحم يتم فكها في الأسبوع 37 من الحمل ، وهنا تستعد المرأة للولادة بأي وقت.
يختلف موعد الولادة حسب نوعها طبيعية أو قيصرية حسب تقييم أخصائي طب النساء للنوع الأفضل للأم الحامل أو الجنين الذي لا ينطوي على مخاطر.
بحالة الولادة القيصرية ، يتم تحديد موعد الولادة ما بين الأسبوع 38 أو 39 من خلال فتح شق صغير من البطن لإخراج الطفل.
أما بحالة الولادة الطبيعية يتم الانتظار إلى ظهور علامات الولادة التي تتمثل في تقلصات الطلق والمخاض ونزول ماء الجنين على شكل إفرازات مهبلية شفافة أو مائلة للون الأصفر الفاتح ، وهذا يحدث في نهاية الأسبوع 39 أو في الأسبوع 40.
