عندي خمول في الغده الدرقية وانا حامل

عندي خمول في الغده الدرقية وانا حامل

  • خمول (قصور الغدة الدرقية) هي حالة طبية تطلق حين لا تتمكن الغدة من إفراز هرموناتها بالجسم بالمعدلات الطبيعية والكافية .
  • خمول الغدة الدرقية أثناء الحمل يلحق بالعديد من الأضرار والمضاعفات بحالة تركه بدون علاجات طبية تعوض الهرمونات الناقصة ، وذلك لأن نمو الجنين يرتبط بهرموناتها التي تتحكم أيضاً في هرمونات الحمل المدعمة لتطور الطفل النامي.
  • أشارت الدراسات العلمية أن عدم علاج الغدة الدرقية الخاملة أثناء الحمل تعد مشكلة خطيرة وترتبط بالعديد من الأضرار للحامل والجنين ، ومن أبرزها :
    • فقر الدم للأم الحامل.
    • قصور الغدة الدرقية للجنين.
    • العيوب الخلقية للجنين.
    • نزيف ما بعد الولادة.
    • قصور في نمو الجنين.
    • الاضطرابات العقلية للجنين.
    • الولادة المبكرة .
    • نقص الوزن عند الولادة.
    • الإجهاض أو فقدان الحمل.
    • ولادة جنين ميت.
    • تسمم الحمل.
  • يعد تسمم الحمل من أخطر المضاعفات المحتملة الذي يسبب احتباس السوائل في جسم الأم الحامل مما يؤدي لتورم القدمين وإجزاء أخرى من الجسم ، ومن أعراضه الضغط المرتفع وزيادة البروتين في البول .
  • على الأم الحامل المصابة بخمول الغدة الدرقية استبعاد تلك المضاعفات بواسطة المتابعة مع طبيب غدد صماء لتنظيم هرمونات الغدة بالأدوية التعويضية البديلة ، بحيث يمكن أن يعدل الطبيب نوع الدواء الذي كان يتم تناوله قبل الحمل إذا تحقق من خطورته أثناء الحمل ، وهنا يقوم الطبيب بوصف العلاج الهرموني البديل الآمن للجنين .

أهمية الغدة الدرقية لتطور الجنين

  • تعد الغدة الدرقية مهمة للغاية لدعم الجنين لأنه خلال الأشهر الأولى للحمل يعتمد اعتماداً كلياً على هرمونات الغدة الدرقية لأمه التي تساعده على النمو والتطور.
  • بحلول المرحلة الثانية من الحمل وتحديداً بعد الأسبوع 20 يبدأ جسم الجنين في إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، ومع ذلك يستمر في الحصول على هرمونات الغدة الدرقية لأمه في امتصاص اليود المهم في إنتاج هرمونات الغدة الدقية .
  • لذلك تؤثر الغدة الدرقية تأثيراً مباشراً على الجنين ونموه ، يؤدي خمول الغدة الدرقية ونقص معدلات هرموناتها إلى تضرر بصحة الطفل النامي.
  • ومن هنا ينصح الأم الحامل المصابة بخمول الغدة الدرقية المتابعة مع طبيب غدد صماء لوصف العلاج الهرموني البديل ، مع الوضع في الاعتبار أنه يقوم بتعديل جرعة الدواء أثناء الحمل بشكل يلبي احتياجات الأم الحامل والجنين من هرمونات الغدة لضمان سلامتهم.

أعراض خمول الغدة الدرقية للحامل

  • خمول الغدة الدرقية تسبب للحامل العديد من الأعراض التي تتشابه بحد كبير مع علامات الحمل ، مما يتطلب إجراء تحليل الغدة الدرقية بالدم لتقييم مستوى هرموناتها ، ومن أعراض خمول (قصور) الغدة الدرقية أثناء الحمل.
    • تراكم السوائل بالجسم.
    • زيادة الوزن بشكل سريع.
    • جفاف الشعر وتساقطه.
    • التعب بدون مجهود.
    • جفاف الجلد.
    • الإرهاق.
    • كثرة النوم .
    • برودة الجسم.
    • ضعف التركيز.
  • يساعد تحليل هرمون الغدة الدرقية بالدم على تقييم مستوى نشاط الغدة الدرقية لوصف الجرعة المناسبة للعلاج أثناء الحمل بشكل يدعم صحة الأم الحامل والجنين.

أسباب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل

نقص اليود

  • يعد نقص اليود السبب الأول لخمول الغدة الدرقية لدوره الكبير في مساعدة الغدة الدرقية على إفراز هرموناتها بالشكل الكافي.
  • يؤدي نقص اليود أثناء الحمل إلى قصور الغدة الدرقية والتي يؤدي عدم تشخيصها وعلاجها بالأدوية الطبية إلى مضاعفات لدى الجنين مثل تلف الدماغ وتأخر النمو والتشوهات الخلقية.

التهاب الغدة الدرقية المناعي

  • التهاب الغدة الدرقية المناعي هو السبب الثاني لخمول الغدة الدرقية بحالات النسبة الطبيعية من تصنيع الجسم لعنصر اليود.
  • يرجع السبب في هذا النوع من الغدة الخاملة إلى الإصابة بمرض هاشيموتو (Hashimoto’s Disease) أحد الأمراض المناعية الذاتية  وفيها يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة أنسجة الغدة الدرقية مما يؤدي لتعطيل قدرتها على إفراز هرموناتها بالنسبة الكافية .
  • لم تتوصل الدراسات العلمية إلى السبب الرئيسي في الإصابة بذلك المرض ، ولكن يلعب العامل الوراثي دور مهم في رفع عوامل الخطورة.
  • حيث توصلت الدراسات العلمية أن أغلبية المصابون بخمول الغدة الدرقية بسبب مرض هاشيموتو لديهم التاريخ العائلي لأمراض الغدة الدرقية أو المشاكل المناعية الذاتية.

علاج فرط الغدة الدرقية

  • يقول أطباء الغدد الصماء أن استئصال أورام الغدة الدرقية أو الأدوية الطبية المعالجة لنشاط الغدة الدرقية  ترتبط بمضاعفات خمول نشاط الغدة
  • أشارت الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية ان نسبة الإصابة بخمول الغدة الدرقية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية جزءاً أو كلياً تصل إلى 15 %.

عوامل خطر قصور الغدة الدرقية للحامل

  • يشير أطباء الغدد الصماء إلى بعض العوامل التي تجعل المرأة الحامل أكثر عرضة لخمول نشاط الغدة الدرقية مقارنة بالنساء الحوامل الأخريات.
    • التاريخ السابق للعلاج  الإشعاعي بالرقبة.
    • التاريخ السابق للإجهاض.
    • التاريخ السابق للولادة المبكرة.
    • الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.
    • الإصابة بمرض السكر من النوع الأول.
    • الإصابة بمرض من أمراض المناعة الذاتية.
    • التاريخ العائلي لأمراض الغدة الدرقية.
  • ومن ناحية أخرى ، يكون التاريخ العائلي لخمول الغدة الدرقية بسبب مرض هاشيموتو الناتج عن الأمراض المناعية الذاتية من العوامل الخطورة للحامل.
  • التاريخ السابق للأم الحامل بأحد الأمراض المناعية الذاتية يؤدي لمهاجمة الجهاز المناعي خلايا الجسم بما في ذلك أنسجة الغدة الدرقية مما يعطل نشاطها ، وهذا يرتبط بخمول الغدة الدرقية أثناء الحمل.

علاج قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل

  • علاج قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل يساعد على التمتع بحمل صحي دون أضرار على الأم الحامل أو الجنين ، لأن طبيب الغدد الصماء يوصف دواء هرموني يعوض نقص هرمونات الغدة الدرقية ، مما يساعد الجنين على النمو ويدعم صحة الأم الحامل.
  • للنساء المصابات بخمول الغدة الدرقية قبل الحمل عليها بمراجعة الطبيب المختص بعد الحمل لتعديل الجرعة بشكل يدعم الحمل والجنين.
  • لعلاج الغدة الخاملة يوصى بالأدوية لهرمون (الليفوثاروكسين) الذي يماثل هرمون الغدة الدرقية (هرمون الثايروكسين T4) ، حيث يساعد على تعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية لمنع المضاعفات.
  • أما عن الجرعة فأنها تختلف من سيدة حامل لأخرى وفقاً لنتيجة تحليل الدم للغدة الدرقية الذي يكشف عن نسبة قصور الغدة الدرقية.
  • كما تحتاج الأم الحامل إلى متابعة خمول الغدة الدرقية من خلال إجراء تحليل عبر الدم في المختبر كل شهر أو شهرين.

أسئلة شائعة عن خمول الغدة الدرقية للحامل

هل خمول الغدة الدرقية يؤثر على الجنين؟

ينصح أطباء الغدد الصماء الأم الحامل المصابة بقصور الغدة الدرقية باستعمال دواء (ليفوثايروكسين) الذي يساعد على تنظيم هرمونات الغدة الدرقية لمنع مضاعفات نقص هرمونات الغدة على الجنين ، ومن أبرز المخاطر ( الإجهاض ، قصور في نمو الجنين ، الاضطرابات العقلية ، التشوهات الخلقية ، ولادة طفل ميت ).

متى يؤثر قصور الغدة الدرقية على الجنين؟

من اللحظة الأولى للحمل تؤثر الغدة الدرقية على نمو الجنين وصحته لأن الهرمونات التي تفرزها تساعد الجنين عل النمو الجسدي وتطور صحة الدماغ والجهاز العصبي ، حيث يرتبط إفراز الغدة الدرقية بمعدلات أقل أو أكثر من النسبة الطبيعية بأضرار صحية للطفل النامي داخل الرحم ، لذلك يجب على الأم الحامل المصابة باضطراب الغدة الدرقية المتابعة مع أخصائي الغدد الصماء لتنظيم هرمونات الغدة الدرقية بالنسبة الطبيعية.

ماذا يسبب كسل الغده للحامل؟

تسبب كسل الغدة الدرقية للحامل بعض الأعراض مثل (الإرهاق ، الخمول ، التعب ، تساقط الشعر ، الأنيميا ، فقر الدم ، أرق النوم ، زيادة الوزن ، تراكم السوائل بالجسم ، الشعور بالبرد) كما أن إهمالها يعرضها لخطر الضغط المرتفع وتسمم الحمل إلى جانب مضاعفات كثيرة للجنين.

ما هي النسبة الطبيعية لهرمون TSH اثناء الحمل؟

أن النسبة الطبيعية لهرمون الغدة الدرقية TSH أثناء الحمل هو أقل من 2.0 mIU.

المصدر
Underactive thyroid (hypothyroidism)Hypothyroidism and Pregnancy Thyroid Disorders and Pregnancy

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى