سبب نقص الصفائح الدموية عند الاطفال وعلاجه مجرب

نقص الصفائح الدموية عند الاطفال سوف نشرح لكي كل مل يخص نقص الصفائح من خلال موقع أنا مامي تعتبر الصفائح الدموية من أهم مكونات الدم حيث أن يمكنها أن تلعب دورا مهما جدا في حالات جلطات الدم ولها دورا أيضا في وقف حدوث النزيف من عدمه وحين وجود نقص فيها قد يكون من الأمور العادية ولكن في حالة إن كان النقص كبيرا من هنا يبدأ دق أجراس الخطر ونبدأ في البحث عن أسباب حدوث هذا النقص الكبير عن طريق إجراء الكشوفات  والتحاليل المهمة لمعرفة الأسباب وإيجاد طرق العلاج بسرعة للحد من حدوث أي أخطار على صحة المريض.

نقص الصفائح الدموية عند الاطفال

قد يحدث مرض نقص الصفائح عند الأطفال حديثي الولادة بأعداد أكبر من حدوثها عند البالغين ويكون الأطفال الأكثر إصابة وعرضة لهذا النقص الأطفال الذين يتطلب دخولهم مراكز الرعاية الطبية أو الحضانات وذلك لأنهم يعانون من اضطرابات في أجهزة الجسم.

أسباب نقص الصفائح الدموية عند الأطفال

نقص الصفائح الدموية عند الأطفال لها أسباب ومن الضروري والواجب علينا أن نعرف هذه الأسباب من أجل إيجاد الحل والعلاج المناسب لعدم تفاقم الأوضاع عند الأطفال وخروج الأمور عن السيطرة حفاظا على صحة الطفل ومن هذه الأسباب:

نقص الصفيحات المجهولة

• يعتبر هذا النقص هو الأكثر حدوثا وشيوعا حيث يقوم بتدمير الصفائح الدموية عند الأطفال.
• قد يستهدف الجسم الصفائح عن طريق الخطأ لأنه تعرف عليها أنها أجسام غريبة.
• وينتج الجسم أجساما مضادة للصفائح الدموية.
• والأطفال الأكثر عرضة للإصابة هم الذين عانو من مرض فيروسي سابق يسبب نقص الصفيحات المجهولة.

الإصابة بسرطان الدم في نخاع العظم

• يقوم بخفض الصفائح الدموية وخفض أعدادها.
• كما يعمل سرطان الدم على خفض خلايا الدم الحمراء والبيضاء وتكسيرها.

بعض أنواع الفيروسات

• مثل فيروس الحصبة الألمانية التي تصيب الأطفال.
• ظهو فيروس يسبب ظهور عدد من كريات الدم البيضاء المعدية والفيروس يعرف بإبشتاين بار.
• وجود فيروس النكاف.
• وجود قيروس يعمل على تقليل إنتاج الصفائح الدموية وهو فيروس البارفو.

الأدوية الكيميائية

• هذه الأدوية تهلك نخاع العظما فتعمل على تقليل ونقص كميات الصفائح الدموية التي يتم إنتاجها.

متلازمة انحلال الدم اليوريمي

• تعد هذه المتلازمة من أهم الأسباب التي تتسبب في نقص صفائح الدم عند الأطفال.
• هذه المتلازمة تنتج بسبب الإصابة بنوع معين من العدوى القولونية.
• زيادة الإنهيار وتدمير الصفائح الدموية عند الأطفال الناتجة عن مشكلة في الجهاز المناعي.
• يحدث بسبب محاصرة الثفائح الدموية في الطحال نقص الصفائح يحدث أيضا بسبب اضطرابات في اللوكيميا ووجود ورم في الغدد اللمفاوية وفقر الدم.
• يحدث نقص الصفائح بسبب بعض العوامل الوراثية.
• التعرض لبعض المواد الكيميائية السامة مثل مبيدات الحشرات أو التعرض للعلاج الكيميائي.
• يحدث بسبب مهاجمة الجهاز المناعي الصفائح عن طريق الخطأ ويتسبب في تدميرها.
• عند استمرار نقص الصفائح الدموية عند الأطفال أكثر من ستة أشهر يعرف بنقص الصفيحات المزمن.
• وجود نقص في فيتامين B12.
• نقص في حمض الفوليك.
• نقص في الحديد.
• أمراض الذئبة الحمراء.

أعراض نقص الصفائح الدموية عند الأطفال

مرض نقص الصفائح الدموية عادة يحدث له أعراض يجب علينا أن نتعرف عليها وهذه الأعراض تتمثل في:

• من السهل جدا حدوث كدمات أو إفراط فرفرية.
• يتسبب في حدوث نزيف سطحي الجلد.
• ظهور طفح جلدي على الجلد مع البقع الحمراء يمكن لهذه البقع أن تتواجد على الأرجل من الأسفل.
• ينتج نزيف طول الأمد وشديد بسبب الجروح.
• حدوث نزيف في اللثة أو نزيف من الأنف.
• وجود دم في البول أو في البراز.
• الإعياء الشديد.
• تضخم الطحال.
• اليرقان.
• حدوث كدمات بشكل كبير في المرفقين خصوصا عندما يبدأ الأطفال في الزحف.
• الرعاف المتكرر العفوي.
• القيء الدموي.
• حدوث نزيف في الدماغ ويعتبر هذا النزيف أكثر خطورة على صحة الطفل.

علاج نقص الصفائح الدموية عند الأطفال

كلما تم اكتشاف أعراض نقص الصفائح مبكرا كلما قللنا فرصة حدوث أخطار ويتم إعطاء العلاج على حسب أعداد نقص الصفائح وعدد مرات نزيف الطفل ويترتب العلاج على:

المراقبة

• في معظم الأوقات لا يتم علاج النقص إذا كان نقص الصفائح مناعي ذاتي عند الأطفال.
• وهذه الحالة تعتبر حالة عابرة مؤقتة.
• وغير ذلك يتم علاج نقص الصفائح حسب المرض الذي سبب حالة نقص الصفائح.

العلاج بالجاما جلوبيولين

• يتم إعطاء هذا الدواء للطفل عن طريق وشكل دفعات.

العلاج الدوائي

• يمكن إيقاف الأجسام المضادة من مهاجمة الصفائح وذلك بإعطاء الطفل الغلوبولين المناعي الذاتي.
• يتم استخدام هذا النوع إذا كانت هناك حاجة لرفع مستوى الصفائح بشكل أسرع.
• غير ذلك يتم استخدام الستيروئيدات القشرية مثل الكورتيزون هو الدواء الأقوى في العلاج.
• ويعتبر هذا الدواء يعطي مفعول ونتائج الغلوبولين.
• فتعمل على وقف نشاط الجهاز المناعي.
• إذا كان نقص الصفائح يتم باستمرار شديد يعطي الطبيب أدوية مثبطة للمناعة مع مراعاة آثارها الجانبية.
• يكون العلاج بالعقاقير نتيجة الحالات المرضية المزمنة والشديدة.

العلاج بالأجسام المضادة

• يتم زيادة نسبة الجرعات على حسب نسبة معدلات نقص الصفائح عند الأطفال.
• ويتم العلاج بهذه الأجسام عندما يكون نقص عدد الصفائح بسبب محاربة الأجسام المضادة لها.
• قد تنتقل عن طريق نقل دم الأم إلى دم الطفل عن طريق مرحلة تكون الجنين.

اللجوء للجراحة

• يعتبر هذا القرار هو الخيار الأخير.
• يتم ذلك عن طريق استئصال الطحال.
• لآن الطحال هو المنبع الأساسي لوجود الأجسام المضادة.
• لا يتم استئصال الطحال للأطفال قبل سن ٧ سنوات وذلك بسبب تعرض الأطفال لخطر الإلتهاب.
• من المهم جدا تجنب إعطاء الأطفال أدوية تسبب نقص الصفائح مثل الأسبرين والإيبوبرفين.
• من المهم جدا تأمين الطفل وحمايتة من محيطة.
• محاولة تجنب الأطفال بعض الرياضات مثل ركوب الدراجة والخيل لأنها قد تتسبب في سقوم الطفل ونزيفة.
• عمليات نقل للصفائح الدموية هي العلاج الأساسي.
• يتم نقلها للأطفال حديثي الولادة وتكون غير مجمعة وغير معبأة.
• القيام بعمليات نقل دم.

نصائح عند علاج نقص الصفائح عند الأطفال

من المهم والضروري جدا عند القيام بعلاج نقص الصفائح الدموية عند الأطفال مراعاة التالي:

• إلزام وإجبار الطفل على الإستراحة وملازمة الفراش.
• محاولة إبعاد الطفل عن كل ما يسبب الصدمات او الضربات حتى ولو كانت بسيطة لتجنب النزيف.
• عدم تقديم الأدوية التي تحتوي على مميعات الدم.
• عدم استخدام فرشاة الأسنان الخشنة لتجنب النزيف واستبدالها بفرشاة ناعمة ورقيقة للحد من نزيف اللثة.
• استخدام جهاز قياس درجة الحرارة وأقماع خافضة الحرارة عن طريق فتحة الشرج.
• تجنب ممارسة الرياضات العنيفة التي قد تتسبب في السقوط والنزيف مثل كرة القدم والألعاب الرياضية.
• من المهم جدا استشارة الطبيب قبل إعطاء الطفل أي دواء لأنه قد توجد أدوية تسبب سيولة في الدم .
• هذه الأدوية التي تسبب سيولة الدم مثل الأسبرين أو أدوية نزلات البرد.

كيفية تشخيص مرض نقص الصفائح عند الأطفال

عند اشتباه الطبيب بإصابة طفلك بنقص الصفائح الدموية فيجب عليه القيام بالخطوات التالية:

إجراء الفحص البدني

• على الطبيب القيام بالبحث عن وجود أي كدمات غير طبيعية.
• عادة ما تكون هذه الكدمات موجدة على جسم الطفل أو وجود أي نوبات دموية.
• يقوم أيضا الطبيب بفحص منطقة البطن والكشف عن وجود أي تضخم بالطحال.
• يقوم الطبيب أيضا بالبحث في التاريخ العائلي لمعرفة إذا كان هناك وراثة عائلية لهذا المرض.

إجراء فحوصات للدم

عند قيام الطبيب بتشخيص الحالة يجب عليه طلب إجراء تحليل دم كامل ويكشف هذا الإختبار عن:

• يكشف التحليل عن خلايا الدم وعدد الصفائح الدموية وتقدير أعدادها اللازم وجودها.
• الكشف عن وجود الأجسام المضادة للصفائح الدموية عند الطفل.
• هذه الأجسام التي تتسبب في تدمير الصفائح الدموية وتكون ناتجة لتناول دواء الهيبارين.

إجراء إختبارات تخثر الدم

• يتضمن هذا الاختبار فحص وقت تخثر الدم الجزئي.
• يتم ذلك عن طريق أخذ عينة من الدم وإضافة بعض المواد الكيماوية لها.
• فحص وضع الطحال في حالة وجود تضخم عن طريق الموجات فوق الصوتية.
• أخذ عينة من نخاع العظام للكشف عن وجود مشاكل به أو عدم وجودها.
• يتم سحب العينة في أغلب الأوقات من عظام الفخذ.