الدورة الشهرية أو دورة الطمث هي جزء هام في حياة الأنثى ويعرف بنزول الدم بصورة شهرية من عنق الرحم والمهبل نتيجة إزالة ونزول الطبقة المبطنة للرحم ويستمر الطمث من ثلاثة إلي سبعة أيام على الأكثر ، فهي ليست تسرب دم فقط وإنما دم مع بعض الأنسجة والخلايا الميتة من بطانة الرحم،
الدورة الشهرية هو حدث متكرر شهريا ً ويمكن القول أنها دورة هرمونية تفرز فيها مجموعة من الهرمونات بمعدلات متغيرة علي طول الدورة الشهرية.
كيف تحدث الدورة الشهرية
بداية الدورة الشهرية هي نزول دم الطمث لمدة من 3 إلي 5 أيام في المتوسط ، ويمكن أن تستمر لمدة سبعة أيام عند بعض النساء على الأكثر .
يوم التبويض هو اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية ويحدث بانفجار الحويصلة الناضجة في المبيض والمعروفة بحويصلة جرافيان وخروج البويضة الناضجة من المبيض إلي الحوض ليتم التقاطها عن طريق زوائد قناة فالوب.
وبعد حدوث التبويض هناك احتمالان :الأول هو عدم حدوث إخضاب للبويضة بمعني عدم حدوث حمل وهنا يحدث هبوط شديد ومفاجئ في معدل هرمون البروجسترون فتتهدل وتسقط بطانة الرحم فيما يعرف بالطمث أو الدورة الشهرية .
الثاني هو حدوث إخصاب للبويضة وانغماسها في بطانة الرحم وهنا يزيد معدل الهرمونات المثبتة للحمل مثل البروجسترون وعليه لا يحدث الطمث طوال مدة الحمل.
المدة المثالية للدورة الشهرية هي 28 يوم قد تزيد أو تقل ضمن معدل طبيعي يتراوح من 21 إلي 35 يوم ، وهنا يطلق على الدورة أنها دورة منتظمة.
ويتم حساب الدورة الشهرية من الفترة الزمنية الواقعة بين اليوم الأول للدورة السابقة إلى اليوم الأول لنزول الدورة الشهرية الحالية.
حين يكون الفرق الزمني أو حساب مدة الدورة أكثر من 38 يوم تعد دورة شهرية غير منتظمة ويجب في تلك الحالة مراجعة دكتورة نسائية لأنها علامة على تعرض المرأة لاضطراب هرموني أثر على الدورة الشهرية ، الأمر الذي ينجم عن تجاهله اضطرابات في مراحل نضج البويضة ومشاكل الإباضة ، ومن ثم تعاني المرأة من مشاكل العقم في سن الأنجاب.
هناك اختلافات فردية كبيرة في كمية النزيف بين كل امرأة وأخري فقد تكون طبيعة نزيف بعض النساء خفيف أو متوسط أو غزير.
بشكل عام إذ لاحظت المرأة زيادة أو انخفاض في كمية الدم بشكل مفاجئ عليها مراجعة الدكتورة النسائية علماً بأن هناك أدوية تؤثر على كمية نزيف الدورة مثل أدوية حبوب منع الحمل .
ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تلاحظ بعض السيدات بقع دموية في أوقات خارج الدورة الشهرية ، ويطلق عليها نزيف الرحم وليس له علاقة بالدورة الشهرية ، فهي حالة طبية يجب فيها إجراء الفحص الطبي لمعرفة السبب للتشخيص ثم العلاج.
هناك بعض الأعراض التي تشير إلى معاناة المرأة من اضطراب في الدورة الشهرية ، وهنا عليها مراجعة الطبيبة النسائية للمساعدة على علاج هذا الاضطراب وتعزيز انتظام الدورة .
عدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية.
انقطاع الدورة الشهرية لمدة 3 شهور فأكثر.
تقلصات قوية في الدورة أكثر إيلاماً من الفترات السابقة.
يمكن أن تعاني المرأة في أي مرحلة من مراحل حياتها لاضطراب في الدورة الشهرية ، حيث تتعدد الأسباب والتشخيص بين أنثى لأخرى ، وتختلف الأسباب بين العذراء والمتزوجة ، سوف نسلط الضوء على تلك المسببات في بعض النقاط
الرضاعة الطبيعية
خلال فترة الرضاعة الطبيعية يرتفع في جسم الأم هرمون الحليب المسئول عن إدرار اللبن لتغذية الرضيع ، حيث ترتبط النسبة المرتفعة منه بحدوث اضطرابات هرمونية للتبويض والدورة الشهرية ، لذلك الأمهات المرضعات لا تنزل عليهم الدورة قبل 6 شهور من الولادة .
الحمل
في حالة تخصيب البويضة من الحيوان المنوي تتوقف الدورة طول فترة الحمل بفعل ارتفاع هرمونات تعزز تطور الجنين مثل هرمون الحمل مما يعمل على توقف المبيض عن إنتاج بويضات ، فلا يحدث تبويض ولا ينزل الدورة الشهرية.
سن اليأس
بعد سن الأربعون يحدث خلل هرموني في جسم المرأة استعداداً للدخول في مرحلة متلازمة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ، حيث تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة إلى أن تصل لسن اليأس فلا تحصل على دورات شهرية .
حالة طبية
يمكن أن يكون اضطراب الدورة الشهرية علامة على الإصابة بحالة طبية معينة مثل تكيس المبايض ، أو قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة النخامية أو داء السكري.
الأدوية الطبية
بعض أنواع الأدوية الطبية لها تأثير سلبي على الدورة الشهرية لأنها تسبب خلل هرموني يعمل على خلل في مواعيد الدورة الشهرية ، ومن أشهر تلك العلاجات موانع الحمل بكافة صورها وأشكالها.
عوامل أخرى
يشير الأطباء إلى بعض العوامل التي تزيد من فرصة اضطراب في الدورة الشهرية وعدم انتظامها مثل (الفقدان الشديد والمفاجئ للوزن ، اضطرابات الأكل ، الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية ، التوتر والقلق النفسي).
متي تحدث الدورة الشهرية للمرأة
تحدث الدورة الشهرية كعلامة رئيسية من علامات البلوغ وسن البلوغ ، حيث هناك فرق بين أنثى وأخرى في سن البلوغ وتوقيت نزول الدورة الشهرية ، ولكن في المتوسط يحدث ما بين 8 إلي 15 سنة علماً بأن هناك فتيات لديها بلوغ مبكر وأخريات لديها بلوغ متأخر.
منذ الحصول على الدورة الشهرية تستمر في النزول شهرياً حتى الدخول في مرحلة سن اليأس ، وتكون من علامات الخصوبة الجيدة والقدرة على الحمل.
حين تنقطع الدورة الشهرية فجأة تكون علامة مقلقة يجب فيها مراجعة دكتورة نسائية لأن تجاهل المشكلة يوقف المبايض عن إنتاج الاستروجين بشكل كافي مما يؤثر علي الصحة الإنجابية بشكل خاص والصحة الجسدية بشكل عام.
خلال النصف الأول من الدورة الشهرية يبدأ معدل هرمون الاستروجين (هرمون الأنوثة) في الارتفاع.
ولهرمون الاستروجين فوائد رائعة للنساء فهو يساعد علي جعلها بقوتها وبصحتها الجيدة ويحافظ علي حيويتها ونضارتها ، وفي هذه الفترة يحدث تطور لعدد من البويضات داخل حويصلات في المبيض.
في منتصف الدورة الشهرية (في اليوم الرابع عشر من بداية الدورة الشهرية) يحدث التبويض.
بعد مغادرة البويضة للمبيض تبدأ رحلتها خلال قناة فالوب حيث يحدث الإخضاب ومن ثم انغراس البويضة المخصبة في الرحم.
في النصف الثاني من الدورة تزداد معدلات هرمون البروجسترون والتي تحافظ علي بطانة الرحم وسمكها لتغذية الجنين.
نمو البويضات داخل المبيض يحدث تحت تأثير الهرمون المحوصل والذي تفرزه الغدة النخامية.
انفجار الحويصلة وانطلاق البويضة الناضجة يحدث تحت تأثير الهرمون المفجر والذي تفرزه أيضا ً الغدة النخامية.
هل الحالة النفسية السيئة تؤثر علي الدورة الشهرية
يؤكد أطباء النساء أن العامل النفسي يؤثر على الدورة الشهرية حيث أن دورة الطمث هي تناغم عصبي هرموني وفي حالة تعرض الجسم للضغط النفسي تحدث تغيرات في معدلات الهرمونات مما يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية.
لذلك ينصح بإدارة الحالة النفسية والابتعاد عن مسببات الضغط العصبي للمساعدة على تنظيم الدورة الشهرية وتجنب اضطراباتها.
أسئلة شائعة
ماذا يحدث في أول يوم من الدورة الشهرية؟
في أول يوم دورة شهرية ينزل على المرأة نزيف مهبلي غزير يحتاج منها استعمال المزيد من الفوط الصحية لامتصاص الدم ، كما تعاني من أعراض متلازمة الدورة الشهرية مثل ( ألم الثدي وحساسيته ، الصداع ، التعب أو الخمول ، فقدان النشاط ، تغييرات الشهية ، تقلبات المزاج ، اضطراب الجهاز الهضمي كالغازات أو الانتفاخ).
ما الفائدة من الدورة الشهرية؟
الفائدة من الدورة الشهرية هي تعزيز فرصة الحمل لأنها تساعد على التعرف على موعد نزول البويضة لممارسة الجماع لحدوث التلقيح ، كما أنها تساعد على تنظيف الجسم من السموم وتؤخر الشيخوخة لأن الهرمونات المتحكمة فيها مسئولة عن تعزيز صحة البشرة وتقوية العظام والوقاية من أعراض سن اليأس .
كيف يتعامل الرجل مع المرأة اثناء الدورة الشهرية؟
يجب على الرجل مراعاة التقلبات المزاجية التي تمر بها المرأة وقت الدورة الشهرية من خلال احتوائها والعمل على مساعدتها في شغل المنزل وتقدير مخاطر تلك الفترة فلا يتطلب منها ممارسة العلاقة الجنسية ، فالمرأة تحتاج من الرجل في وقت الدورة المزيد من مشاعر الحب والتقدير.
