نزول المشيمة أو المشيمة المنزاحة هي مشكلة تعاني منها السيدات الحامل و يتم اكتشافها بدءاً من الأسبوع 20 ، ويكون النزيف المهبلي في المرحلة الثانية من الحمل أول علامة بارزة لنزول المشيمة يتم التحقق منها في فحص الموجات الفوق الصوتية في عيادة طبيب النساء ، عبر أنا مامي نتعرف بالتفصيل على نزول المشيمة في الشهر السادس الأسباب والتشخيص والعلاج ، فتابعونا.
نزول المشيمة في الشهر السادس الأسباب والتشخيص والعلاج
نقدم للنساء الحوامل ملف شامل عن نزول المشيمة أو انخفاض المشيمة و كيفية معرفتها من البداية وطرق علاجها لمنع حدوث مضاعفات :
أسباب نزول المشيمة في الشهر السادس
يقول أطباء النساء أن المشيمة المنخفضة تكون موجودة في أسفل الرحم ، حيث تغطي فتحة عنق الرحم أو تكون بجوارها ، وهذه المشكلة لها العديد من الأسباب و العوامل التي أبرزها شيوعاً ما يلي:
مع تقدم شهور الحمل ، تحدث هذه المشكلة بسبب تهاجر المشيمة بعيداً عن فتحة عنق الرحم.
أن إصابة السيدة الحامل بتشوهات في الرحم له دور في ارتباط المشيمة أسفل الرحم .
تحدث المشيمة النازلة بسبب إصابة السيدة الحامل بنسيج ندبي في الأنسجة البطانة العلوية للرحم ، يذكر أن النسيج الندبي الرحمي له العديد من الأسباب و العوامل منها الولادة القيصرية السابقة أو عملية التوسيع و الكشط لتنطيف الرحم بعد الإجهاض السابق للحمل الحالي أو العمليات الجراحية الرحمية.
كما أن الحمل المتعدد الأجنة أو الحمل بتوائم يجعل السيدة الحامل أكثر عرضة لمشكلة نزول المشيمة.
يقول أطباء النساء أن هناك عوامل خطر تزيد فيها احتمالية حدوث هذه المشكلة أثناء الحمل منها الحمل مع تقدم العمر أو التعرض لنزول المشيمة في حمل سابق .
كما أن عدد الولادات السابقة أو تكرار الحمل له دور في زيادة مخاطر نزول المشيمة.
تشخيص نزول المشيمة في الشهر السادس
يقول أطباء النساء أن تشخيص نزول المشيمة يتم معرفته من فحص الموجات الفوق الصوتية ، حيث يتم رؤية المشيمة متعلقة بجدار الرحم بشكل جزئي أو كلي ، حيث تبدو كأنها تغطي فتحة عنق الرحم.
أن شكوى السيدة الحامل من النزيف المهبلي في الأسبوع 20 أو بعده علامة واضحة للاشتباه في نزول المشيمة و التحقق من الأمر للتأكد منه بالفحص الطبي.
اعتماداً على موقع المشيمة يتم تحديد نوع الموجات الفوق الصوتية لفحصها سواء الموجات الفوق الصوتية عبر المهبل أو عبر البطن.
علاج نزول المشيمة في الشهر السادس
لا يوجد علاج دوائي لرفع المشيمة ، ولكن التدخل الطبي يكون لتقليل أو الحد من المضاعفات.
يقول الأطباء أنه يتم مراقبة المشيمة ليتم رفعها مع تقدم عمر الحمل و زيادة وزن الجنين ، وفي حالة عدم رفعها يكون العلاج الوحيد الولادة المبكرة.
تعتمد طريقة علاج نزول المشيمة على نسبة وكمية النزيف ( خفيف – متوسط – شديد ) ، عمر الحمل و الجنين ، الحالة الصحية للجنين ، وضعية المشيمة ، وضعية الجنين.
وفقاً لشدة حالة السيدة الحامل ووضع الحمل يتم اقتراح التدخل العلاجي الطبي بأدوية التحلل أو السوائل الوردية أو نقل الدم.
يكون نقل الدم أمر هام للحوامل اللاتي تعرضن لنزيف مهبلي شديد وغزير أدي إلى الإصابة بفقر الدم.
في حالة نزول المشيمة يقترح أطباء النساء إجراء عملية ولادة مبكرة قيصرية للحفاظ على الحمل و تقليل مخاطر صحية على الجنين ، وذلك في حالة عدم رفع المشيمة وعودتها إلى وضعها الطبيعي.
وفقاً للحالة الصحية للجنين تم تقييم طريقة العلاج إذا كانت تحدث في المنزل أو يتم وضع السيدة الحامل تحت الرعاية الطبية حتى الولادة.
يوصى الطبيب بحجز السيدة الحامل في المستشفى لوضعها تحت الرعاية الطبية في حالات النزيف الشديد أو المستمر أو الذي يصعب توقفه.
في حالة اللجوء إلى الولادة المبكرة القيصرية يقوم الطبيب بإعطاء السيدة الحامل الكورتيكوستيرويدات لتسريع نمو رئة الجنين مما يقلل من مخاطر تعرضه لمشكلة صحية بعد الولادة بسبب موعد الولادة المبكر.
نصائح لعلاج نزول المشيمة و منع المخاطر و المضاعفات
هناك مجموعة من الإرشادات و النصائح التي يقدمها أطباء النساء للمتزوجات الحوامل اللاتي تعرضن لمشكلة نزول المشيمة لعلاجها وتقليل حدوث مخاطر أهمها :
الراحة التامة على الفراش.
تقليل الحركة و النشاط.
الابتعاد عن التوتر النفسي و الضغط العصبي.
الابتعاد عن حمل الأوزان الثقيلة.
الابتعاد عن ممارسة التمارين الرياضية.
الابتعاد عن ممارسة الجماع أو الاتصال الجنسي.
نزول المشيمة و أنواعها
تعتقد بعض النساء الحوامل أن نزول المشيمة حالة واحدة و لكنها في الحقيقة لها ثلاثة أنواع أو ثلاثة تشخيصات ، يتم اكتشاف التشخيص بالفحص بالموجات الفوق الصوتية ، وسوف نقدم أنواع المشيمة النازلة و الفرق بينهما بالتفصيل :
انزياح المشيمة الكامل: فيها تغطي المشيمة بشكل كامل فتحة عنق الرحم.
انزياح المشيمة الجزئي: فيها تغطي المشيمة بشكل جزئي فتحة عنق الرحم.
انزياح المشيمة الهامشي: فيها لا تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم ، و لكنها تقع بجوارها.
سبب نزيف انخفاض المشيمة في الشهر السادس
يقول أطباء النساء أن نزول المشيمة هي السبب الأكثر شيوعاً لحالات النزيف المهبلي بدون ألم بعد الأسبوع 20 .
أن المشيمة عضو هام يربط بين الجنين و الأم ، حيث تتولى مسئولة تغذية الطفل و توصيل له الأكسجين.
أن المشيمة المنخفضة أو النازلة أحد مضاعفات الحمل التي تنتج عن انغراس المشيمية بالقرب أو فوق فتحة الرحم أو عنق الرحم.
نظراً لأن المشيمة غنية بالأوعية الدموية ، فأن انغراسها بالقرب من مخرج الرحم يؤدي إلى النزيف المهبلي.
مدى شيوع النزيف المهبلي مع المشيمة المنخفضة
يقول أطباء النساء أن 70 % إلى 80 % من حالات نزول المشيمة تعاني فيها السيدة الحامل من نزيف مهبلي.
في حين أن 20 % إلى 30 % من حالات نزول المشيمة لا تعاني السيدة الحامل من نزيف مهبلي.
يكون النزيف المهبلي غير مؤلم.
أحياناً يكون مصاحب بأعراض منها ألم البطن ، تقلصات الرحم.
يتراوح النزيف المهبلي من الخفيف أو المتوسط أو الشديد.
اعتماداً على كمية النزيف المهبلي يتم تحديد خطورة الحمل و الوضع الصحي للحمل.
مدى شيوع نزول المشيمة مع السيدات الحوامل
أشارت دراسة علمية أن كل 1000 حالة حمل بها 4 سيدات حوامل تعانين من نزول المشيمة التي يتم اكتشافها بعد الأسبوع 20 .
وبذلك هي مشكلة غير شائعة مقارنة بمشاكل المشيمة الأخرى.
هل نزول المشيمة حالة تحدث للحوامل في إناث أم ذكور
يقول أطباء النساء أن نزول المشيمة حالة تحدث للحوامل في إناث و ذكور ، أنها لا تتعلق بنوع الجنين ذكر أو أنثى.
ولكن تم ملاحظة أن السيدات الحوامل في ذكور أكثر عرضة للمشيمة النازلة من الحوامل في إناث رغم عدم وجود سبب واضح لهذه المشكلة.
هل نزول المشيمة مضرة للجنين
يقول أطباء النساء أن نزول المشيمة حالة ترتبط بمضاعفات أخرى منها مشاكل في الحبل السري .
كما ترتبط بالولادة المبكرة التي فيها يعاني الأطفال من قصور في النمو و انخفاض الوزن عند الولادة.
أشارت دراسة علمية إلى المشيمة الملتصقة تظهر كأحد مضاعفات المشيمة النازلة مما يؤدي إلى صعوبة فصل المشيمة عن جدار الرحم أثناء الولادة ، وهذه حالة خطيرة تحدث بنسبة 5 % من حالات نزول المشيمة وتؤدي إلى نزيف حاد عند الولادة يكون مهدد للحياة أو يتطلب استئصال الرحم أثناء الولادة القيصرية كمحاولة للسيطرة على النزيف و الحفاظ على صحة الأم.
فيديو طريقة النوم الصحيحة لرفع المشيمة النازلة
ما وضع النوم المناسب في حالة المشيمة النازلة ، على السيدة الحامل التي تعاني من نزول المشيمة مراعاة طريقة النوم بشكل صحيح ، حيث هناك وضعيات خاطئة تزيد من مخاطر حدوث مضاعفات على الأم أو الطفل النامي ، لذلك نقدم لكم فيديو (وضعية النوم المناسبة في حالة المشيمة النازلة):
يمكنكم التواصل معنا عبر التعليقات لمعرفة رأيكم في مقال نزول المشيمة في الشهر السادس الأسباب والتشخيص والعلاج ، وفي ختام موضوعنا نتمنى أن يكون مفيد ونال أعجابكم ، و انتظرونا غداً في مقالات جديدة لأنواع أمراض المشيمة وطرق علاجها وتأثيرها على الحمل و نمو الجنين ، مع الشكر للمتابعة.
