مع اقتراب نهاية الثلث الثالث من الحمل يدخل المرأة الحامل مرحلة تمدد عنق الرحم ليتسع مما يؤدي إلى الولادة المهبلية ، أن عنق الرحم ممر ضيق يربط بين الربط و المهبل قرب المخاض للولادة يتسع 10 سم لكي ينزل من خلاله الجنين إلى قناة الولادة ، عبر أنا مامي نتعرف على أسباب عدم فتح الرحم في الشهر التاسع و مخاطرها على المرأة الحامل و الجنين ، كما نقدم نصائح لتحفيز عنق الرحم على التمدد و الاتساع ، فتابعونا.
يؤكد الأطباء أن عدم فتح الرحم في الشهر التاسع مشكلة كبيرة تواجه بعض السيدات الحوامل ، أنها مشكلة تعوق الولادة الطبيعية و لها مخاطر على صحة الحمل ، لها العديد من الأسباب و التشخيصات منها :
حساب خاطئ لعمر الحمل يكون سببه عدم تحديد موعد دقيق لأخر دورة شهرية قبل الحمل باعتبار أن أسابيع الحمل يتم تحديدها من تاريخ الدورة الشهرية الأخيرة التي يتم حساب 40 أسبوع من ذلك التاريخ لتحديد موعد الولادة و أوقات الدخول في مرحلة تمدد عنق الرحم.
الحمل الأول من عوامل خطر تأخر في فتح عنق الرحم لأن عنق الرحم يمر بتلك المرحلة للمرة الأولى لا يكون مهيئ لها أو متدرب عليها مثلما يحدث في الحمل الثاني أو الحمل الثالث ، بالتالي يحتاج الحمل الأول محفزات لتسهيل فتح الرحم.
الحمل في توأم أو الحمل متعدد الأجنة من أسباب صعوبة فتح الرحم أو تأخر تمدده.
زيادة وزن الجنين عن المعدل الطبيعي تؤخر مرحلة تمدد الرحم ، كما تصعب من مرور الجنين إلى قناة الولادة ، تؤدي إلى الولادة القيصرية.
أيضاً يمكن أن بكون تأخر فتح الرحم حتى الشهر التاسع حالة ترجع إلى تشخيص طبي مثل صغر حجم الحوض أو صغر قناة الولادة أو مشكلة في عنق الرحم.
أيضاً الحالة النفسية و مستويات الهرمونات من العوامل التي تساهم في عملية تمدد عنق الرحم.
مخاطر تأخر تمدد عنق الرحم حتى الشهر التاسع
يقول أطباء النساء أن مع دخول الحمل المرحلة الثالثة يتم إجراء اختبارات منتظمة لمتابعة عنق الرحم و مدى اتساعه للتدخل الطبي لفتح الرحم في حالة تأخر تمدده عن الموعد الطبيعي.
يرجع السبب إلى أن تأخر تمدد عنق الرحم له مضاعفات منها أطالة الحمل مما يؤدي إلى زيادة وزن الجنين عند الولادة المرتبطة بالولادة الصعبة و زيادة مخاطر مضاعفات أثناء الولادة.
تزيد من مخاطر تسرب البراز الأول للجنين مع نزول ماء الجنين ، مما يؤدي إلى إصابة الطفل النامي بعدوى أو مشكلة صحية في حالة استنشقه البراز ، وبالتالي يكون الحل و الإجراء الطبي المتبع الولادة القيصرية الطارئة.
أيضاً تؤدي إلى انخفاض كمية السائل الأمينوسي المحيط بالجنين أو ضعف في أداء المشيمة لوظيفتها الممثلة في تغذية الجنين و إمداده بالأكسجين مما يزيد من مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الولادة.
نصائح للحامل في الشهر التاسع لفتح الرحم
يوصى الأطباء في نهاية المرحلة الثالثة أو المرحلة الأخيرة النساء الحوامل باستخدام محفزات لتحفيز عنق الرحم على التمدد ، و ذلك في حالة إجراء اختبار مخطط توسيع عنق الرحم الذي يظهر عدم تمدده أو تأخره في الاتساع:
الوقوف مع جعل الأقدام مفلطحة ، مع جعل أصابع القدم متوازية و محاولة الهبوط ببطء و الارتفاع مرة أخرى مع تكرار التمرين ، هذا التمرين ينفتح الرحم لدعم الرحم على التمدد و نزول الجنين في الموضع الصحيح.
القفز أو التأرجح على كرة الولادة .
تجريب المشي نصف ساعة يومياً لتحريض عنق الرحم على التمدد.
ممارسة الاتصال الجنسي لاحتواء السائل المنوي على هرمون البروستاجلاندين المسئول عن إحداث تقلصات رحمية تنتهي بتحريض عنق الرحم على الفتح .
تدليك الثديين في شكل دائري من الطرق التي تساعد على تمدد عنق الرحم.
مسهلات الولادة في الشهر التاسع
بعض حالات الحمل تحتاج إلى مسهلات تمدد عنق الرحم لإتمام الولادة في الموعد الطبيعي تكون طبية خاصة في حالات الحمل الضعيف أو الخطير ، هنا يستعين الطبيب بالوسائل الآتية:
الأدوية الفموية أو المهبلية التي تحتوي على هرمون البروستاجلاندين الذي يؤدي إلى تليين عنق الرحم لتحريضه على الاتساع.
إنضاج ميكانيكي لعنق الرحم أنه جهاز يشبه البالون يقوم بتحريض عنق الرحم على الفتح أو الاتساع.
نزع الأغشية أنها طريقة طبية يقوم بها طبيب النساء في العيادة من خلال حك أصبعه بعد ارتداء القفاز بين بطانة الكيس الأمينوسي و جدار الرحم ، مما يؤدي إلى إفراز الجسم لهرمون البروستاجلاندين الذي يسبب انقباضات الرحم لتحريض عنق الرحم على الاتساع و تعزيز نزول الجنين إلى قناة الولادة.
اذا فتح الرحم 1 سم متى تكون الولادة
لابد أن يفتح عنق الرحم 10 سم حتى ينزل الجنين إلى قناة الولادة مما يؤدي إلى الولادة الطبيعية.
بعد نزول الجنين تحدث أعراض المخاض التي تنتهي بالولادة.
من خلال مخطط عنق الرحم يتم قياس مستوي فتح عنق الرحم .
يبقي السؤال متي تحدث الولادة إذا فتح الرحم 1 سم .
يجيب الأطباء ، يختلف الأمر من سيدة حامل لأخرى ، يمكن أن تحدث الولادة خلال ساعات بعد تمدد عنق الرحم ل 10 سم.
أيضاً بعض النساء تستغرق أيام أو أسبوع لاتساع عنق الرحم من 1 سم إلى 2 سم.
أخريات لا تدخل في مرحلة تمدد عنق الرحم حتى الدخول في مرحلة المخاض النشط ، هذا يعني أن عنق الرحم يكون مغلق و يتسع إلى 10 سم مع تقدم المخاض.
هناك العديد من العوامل التي تساهم في اتساع عنق الرحم منها عدد الولادات ، فالحمل الأول يستغرق فترة زمنية أطول لمرور الجسم بتلك المرحلة ، في حين أن الحمل الثاني أو أكثر يتمدد عنق الرحم بشكل أسرع.
أن النساء اللاتي انجبت من قبل ربما يتمدد عنق الرحم قبل بدء المخاض بأيام أو أسابيع.
علامات الولادة الأكيدة
لا يكون تمدد الرحم العلامة الأكيدة على الولادة ، بل أنه علامة على اقترب المخاض فيوجد علامات أخرى تشير إلى الولادة و الذهاب إلى المستشفي لإجراء عملية الولادة:
التقلصات: أن التقلصات مشكلة تعاني منها النساء الحوامل خلال فترة الحمل خاصة الحمل الأول لكن تقلصات المخاض التي تنتهي بالولادة تكون منتظمة .
فقدان السدادة المخاطية: في بداية الحمل تتكون سدادة مخاطية لسد فتحة عنق الرحم ، حيث تنزل مع تمدد عنق الرحم على شكل إفراز مهبلي ، يكون لونها من اللون الشفاف إلى اللون الوردي ، أحياناً تكون ملطخة بالدماء.
كسر ماء الجنين: أنها العلامة الأكيدة على الولادة تنزل على شكل إفراز مهبلي ، لابد فيها من الولادة لأن هذا السائل محيط بالجنين لحمايته من العدوى مما يعني زيادة مخاطر مشاكل صحية أو تعرض الجنين لعدوى مع تسرب هذا الماء و تأخير الولادة.
فيديو مؤشرات تمدد عنق الرحم و البدء في المخاض
هناك مجموعة من العلامات و المؤشرات التي يمكن من خلال أن تستدل المرأة الحامل في نهاية المرحلة الأخيرة على تمدد عنق الرحم و اقتراب المخاض أو اقتراب موعد الولادة ، هذا ما نتعرف عليه معاً من خلال فيديو (عنق الرحم مفتوح 2 سم متى الولادة .. علامات ما قبل الولادة في بدايتها):
يمكنكم التواصل معنا عبر التعليقات لمعرفة رأيكم في مقال أسباب عدم فتح الرحم في الشهر التاسع، و في ختام موضوعنا نتمنى أن يكون مفيد و نال أعجابكم ، و انتظرونا غداً و مقالات جديدة عن نصائح قبل الولادة و أعراض الولادة بالتفصيل ، و شكراً للمتابعة.
