جدول نسبة الصفراء عند حديثى الولادة

شيماء محمد صدقي 10 ديسمبر، 2022
جدول نسبة الصفراء عند حديثى الولادة

جدول نسبة الصفراء عند حديثى الولادة

الصفراء هي أحد المشاكل الشائعة التي تصيب نسبة كبيرة من حديثي الولادة، مما يعمل على تغيير لون البشرة ويصبح مائل إلى الصفار وذلك نتيجة ارتفاع مادة البيليروبين في دم الطفل، وعادة ما يتم علاجها عن طريق الكبد، وقد يكون الأمر بسيط ولا يستغرق دخول الطفل الحضانة ولكن في بعض الأوقات الأخرى قد يضطر الطبيب بحجز الطفل في الحضانة ، وسوف نوضح لكم جدول نسبة الصفراء عند حديثي الولادة فهي كالاتي:

نوع الصفراء وحالة الطفل نسبة الصفراء في الجسم موعد ظهور الصفراء
الصفراء الفسيلوجية الطبيعية 5-6 مللي جرام عادة في اليوم الرابع وتنخفض عند عمر أسبوع.
المعتدلة عند طفل يرضع طبيعي 12 مللي جرام  
الفسيولوجية عند طفل بحالة خطيرة 17 مللي جرام وأكثر.  
الصفراء الممتدة لدى طفل يرضع بصورة طبيعية 20-25 مللي جرام عادة ما تظهر بعد 5 أيام من الولادة وتستمر حوالي أسبوعين
الصفراء المرضية 17 مللي جرام عادة ما تظهر خلال ساعات من الولادة.

أنواع الصفراء التي تصيب حديثي الولادة

عادة ما تظهر مشكلة الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة المولودين قبل دخول الأم إلى الأسبوع السابع والثلاثين، وتظهر أعراض اليرقان على الطفل في اليوم الثاني أو الثالث من الولادة ويوجد العديد من أنواع الصفراء التي تصيب الأطفال حديثي الولادة التي نوضحها لكم في بعض النقاط :

الصفراء الفسيولوجية

يحدث هذا النوع من الصفراء بسبب التركيز العالي لخلايا الدم الحمراء وهنا يكون الكبد غير ناضج، ويظهر هذا النوع في العادة بعد يومين إلى أربعة أيام من الولادة وتنتهي خلال أسبوع أو أسبوعين وقد تستمر فترة أكثر من ذلك إذا كان الطفل مولود قبل موعده.

الصفراء المرضية

تظهر أعراض الصفراء المرضية على الطفل خلال فترة الأربعة وعشرين ساعة بعد الولادة وقد تتأخر ولكنها تظهر خلال ال10 أيام الأولى، وتلاحظ عن طريق النظر حيث أن أعراض اليرقان تكون ظاهرة بصورة كبيرة على الطفل.

صفراء حليب الأم

يحدث هذا النوع من الصفراء في الغالب بعد خمسة أيام إلى أسبوع من الولادة وتصل إلى مرحلة الذروة عند وصول الطفل إلى أسبوعين، وهذا النوع يكون ناتج عن زيادة تركيز بعض الإنزيمات في حليب الثدي وهي واحدة من الأنواع الشائعة التي تصيب الكثيرين من الأطفال ولا تدعو إلى القلق.

تابعي مقال علاج الإمساك عند الرضع في الشهر الثالث

متى تنتهي أعراض الصفراء عند حديثي الولادة

  • في الغالب ما تنتهي نسبة الصفراء البسيطة والمعتدلة خلال فترة تتراوح ما بين الأسبوعين وحتى الثلاثة أسابيع بصورة طبيعية دون الحاجة إلى العلاج، لكن إذا كان الطفل يعاني من اليرقان فقد يحتاج إلى الحضانة.
  • يمكن أن يتم علاج نسبة الصفراء بصورة طبيعية عن طريق الضوء الأبيض، حيث أن الضوء يساهم في تغيير شكل وجزيئات البيليروبين ويفرز عن طريق البول والبراز.
  • تعد الرضاعة الطبيعية من بين طرق علاج الطفل، ولكن في بعض الحالات قد يكون العلاج عن طريق الألبان الصناعية.

تشخيص اليرقان أو الصفراء عند الأطفال الرضع

يجب أن يتم التعرف على السبب وراء إصابة الطفل باليرقان وتحديد النسب بالجسم وذلك عن طريق الآتي:

  • عن طريق الفحص السريري.
  • الحصول على عينة من دم المولود.
  • مسح بالموجات فوق الصوتية.
  • في بعض الحالات قد يحتاج الطفل إلى فحص لأنسجة الكبد.

تابعي مقال أسباب مغص الرضيع وأعراضه وأسرع طرق علاجه

خيارات علاج الصفراء عند حديثي الولادة

وفقاً لعمر الطفل وحالته الصحية ونتائج الاختبارات الطبية ، يقوم الطبيب المختص بتحديد طريقة العلاج الأمثل له التي تساعده على الشفاء بسرعة ، لأن استمرارية ارتفاع مادة البيليروبين تشكل خطورة على حياة الطفل .

في الحالات البسيطة يمكن أن يكون العلاج في البيت بالحرص على رعاية الطفل وإطعامه بحليب الثدي بشكل منتظم ، ولكن في الحالات المزمنة يحتاج العلاج إلى التدخل الطبي حيث هناك بعض الخيارات العلاجية بالمستشفى لشفاء الطفل والمساعدة على تنظيم معدل مادة البيليروبين .

العلاج الضوئي التقليدي

  • تعتمد تلك الطريقة على تقليل مادة البيليروبين بواسطة ضوء الطيف الأزرق ، حيث يتولى الضوء تحويل تلك المادة إلى مركب له قابلية للذوبان في الماء ليتم إفرازه في بول الطفل ، وهنا يتخلص جسمه من المستويات المرتفعة منها.
  • حيث يقوم الطبيب خلال العلاج الضوئي بتعريض جسم الطفل بالكامل لضوء الطيف الأزرق من خلال تغيير وضعيته من حين لأخر ، حيث يرعي الأطباء وقاية عين الطفل من الضوء بشكل متوازي مع قياس كل من مادة البيليروبين ودرجة حرارته.

العلاج الضوئي بالألياف الضوئية

  • تعتمد تلك الطريقة على وضع أسفل جسم الطفل بطانية الألياف الضوئية التي تقوم بدورها في تقليل نسبة مادة البيليروبين  ، حيث يتم اللجوء إلى تلك الطريقة بمفردها ، أو بالدمج بينها وبين الطريقة السابق ذكرها (العلاج الضوئي التقليدي).

نقل الدم إلى الطفل

  • في بعض الأحيان ، يحتاج علاج الصفراء عند حديثي الولادة نقل الدم لجسم الطفل حين يصل الأمر لتدمير خلايا الدم الحمراء ، الأمر الذي يساعد الطفل على الشفاء من الصفراء بواسطة تقليل مستويات مادة البيليروبين  في جسمه.

تابعي مقال أفضل حليب للأطفال اللي عندهم حساسية

نصائح علاجية للصفراء عند الأطفال الرضع

  • هناك بعض النصائح المقدمة للأمهات لمساعدتها على شفاء طفلها من الصفراء ، التي تبدأ بالمتابعة المنتظمة مع الطبيب المختص وإجراء الاختبارات الطبية لحين التأكد من تعافيه ، علماً بأن من الممكن أن يوصى الطبيب بإدخاله للمستشفى والخضوع للعلاج فيها بواسطة الحضانة أو العلاج الضوئي وفقاً لحالته الصحية وعمره.
  • التغذية السليمة للطفل بحليب الثدي مع الانتظام في إعطائه جرعة اللبن بشكل منتظم وأن لا يؤثر مرضه على تلبية احتياجاته من الغذاء لأن الحليب يمده بالعديد من المعادن والفيتامينات والأجسام المضادة التي تساعده على الشفاء من الصفراء.
  • للأطفال الرضع الفوق ستة شهور ، على الأم الالتزام بالجمع بين رضاعة الطفل بالحليب وبين الأطعمة الصلبة الغنية بالقيم الغذائية العالية التي تساعده على الشفاء ولاسميا تناول الفواكه والخضروات بانتظام.
  • مراعاة أن يكون جسم الطفل رطباً بإعطائه الكمية الكافية من السوائل عبر حليب الثدي لمن أقل من 6 شهور ، أو عصير الفاكهة لمن أكثر من ستة شهور ، لدورها في وقايته من الجفاف كما أنها تعزز انخفاض مادة البيليروبين لشفاء الطفل.

علامات الشفاء من الصفراء عند الرضع

  • العلامة الأكيدة لشفاء الطفل تماماً من الصفراء أن تثبت نتيجة الفحص الطبي أن مادة البيليروبين عادت إلى المستويات الطبيعية في جسم الطفل.
  • ومن العلامات الجسدية التي تشير لشفائه وتظهر على المولود إقباله على الطعام وشعوره بالطاقة والنشاط والقدرة على اللعب ، كما يعود لون بشرته إلى الدرجة الطبيعية للجلد ، بالإضافة إلى عودة درجة حرارة جسمه للدرجة الطبيعية.

أسئلة شائعة

كيف اعرف ان الصفار مرتفع؟

يمكن تشخيص نسبة الصفراء مرتفع عند حديثي الولادة بالفحص الطبي ، بالإضافة إلى ظهور بعض الأعراض الجسدية على الطفل مثل (زيادة صفار لون بشرة الطفل ، استمرارية ارتفاع الحرارة ، النوم المتواصل للطفل وصعوبة أيقاظه ، نبرة مرتفعة للصراخ ، فقدان الشهية).

ما هي نسبة الصفار الخطيرة؟

يقول الأطباء أن نسبة الصفار الخطيرة هي التي تتراوح ما بين 17 إلى 20 ملليجرام لكل ديسيلتر من الدم ، حيث تحتاج إلى العلاج بالمستشفى بسرعة وخضوع الطفل تحت الرعاية الطبية لأنها تسبب مضاعفات خطيرة مثل مشاكل في المخ وتأخر النمو ، بالإضافة إلى احتمالية وفاة الطفل

متى يكون الصفار طبيعي؟

نسبة الصفراء الطبيعية تظهر على الفحص الطبي للطفل والتي لا يزيد معدلها عن 200 مايكرومول/ ليتر من الدم .