التفاف الحبل السري حول الجنين الاسباب والمضاعفات

DR Rahma 11 أكتوبر، 2020
التفاف الحبل السري حول الجنين الاسباب والمضاعفات

التفاف الحبل السري حول الجنين الاسباب والمضاعفات سوف نشرح كل ما يخص هذا الموضوع من خلال موقع أنا مامي إن حركة الجنين في بطن الأم كثيرة وكبيرة وكأن الجنين لاعب كرة وبطن الأم يمثل الملعب له وتكون نتيجة هذه المباراة هو التفاف الحبل السري على الجنين ويكون هذا الالتفاف في أي مكان من جسم الجنين وقد لايمثل هذا الالتفاف خطرا على الجنين ولكن عندما أن يكون خطيرا عندنا يلتف هذا الحبل على حول رقبة الجنين حينها قد تكون سببا في موت الجنين إذا لم يتم حلها بسرعة لتجنب فقد الجنين.

التفاف الحبل السري حول الجنين الاسباب والمضاعفات

هذه المشكلة تحدث للجنين داخل رحم الأم وقد يكون هذا الالتفاف حول رقبة الجنين وهذه المشكلة عادة ما يتم حدوثها في الأسبوع الرابع والعشرين ويمكن أن تكون أيضا في الأسبوع السادس والعشرين ويجب حلها فور التعرض لها.

للحبل السري نوعان

  • حبل سري يلتف حول رقبة الجنين ويمكن أن ينفك وحدة دون تدخل ودون التسبب في خنق الجنين.
  • حبل سري يلتف بطريقة كبيرة وقد تكون مبالغ فيها بحيث يمكن أن يضغط على رقبة الجنين.

الفرق بين النوعين للحبل السري

  • الحبل السوري الأول يمكن أن ينفك دون أي تدخل من تلقاء نفسه لأنه عادة يكون غير محكم اللف.
  • أما النوع الثاني وبسبب الخطورة التي يمكن أن يشكلها قد يحتاج لتدخل جراحي على الفور.

اسباب التفاف الحبل السري حول الجنين

يعتبر الحبل السري من أهم العوامل الرئيسية في اكتمال الحمل لأنه الرابط القوي بين الأم والجنين لأنه ينقل الأكسجين والغذاء للطفل عبره والتفاف الحبل له أسباب عديدة منها:

  • عندما يكون بنية ومكونات الحبل السري ضعيفة ورديئة.
  • يلتف الحبل السري عندما يكون الحبل السري أطول من المعتاد.
  • عندما يكون السائل الأمنيوسي زيادة عن المعتاد.
  • عندما تكون المرأة حامل في توأم أو ثلاثة توائم.
  • عدم احتواء الحبل السري على كمية كافية من هلام وارتون يكون سبب في زيادة التفاف الحبل السري.
  • من ضمن الأسباب أيضا الحركة الزائدة للجنين داخل بطن الأم وليس السبب نوم الأم على بطنها.
  • عادة يقوم الحبل السري بالالتفاف حول عنق الجنين بدون سبب واضح أو أي عامل مؤثر.

أخطار الحبل السري المتساقط

عند سقوط الحبل السري قد يشكل هذا خطرا كبيرا على حياة الجنين ومن هذه الأخطار:

  • قد يكون تغير نبضات قلب الجنين نتيجة ضغط الحبل السري.
  • يتسبب ذلك في تباطؤ متغير والذي ينتج عنه تغير نبضات وضربات قلب الجنين.
  • من الضروري أن يكون معدل ضربات القلب أقل من ١١٥ ضربة ونبضه في الدقيقة.
  • يجب أن تستمر النبض أكثر من خمسة عشر دقيقة.
  • ضغط الحبل السري سبب رئيسي في حدوث تغيير في ضغط دم الطفل بسبب نقص الأكسجين.
  • يصبح لون الوريد مضغوطا بسبب وخلال ضغط الحبل السري.
  • هذا الضغط ينتج عنه تراكم ثاني أكسيد الكربون في دم الجنين ينتج عن ذلك ضيق التنفس.
  • عند ضغط الحبل السري وقت الحمل أو خلال المخاض يتم تحديد خطر التلف حسب المدة.
  • ضغط الحبل السري سبب رئيسي عدم تدفق الأكسجين إلى الدماغ للجنين.
  • نقص الأكسجين يكون سبب في تلف دماغ الجنين.
  • يمكن أيضا حرمان الجنين من الأكسحين في رحم الأم إلى مضاعفات صحية أخرى للجنين.
  • من هذه المضاعفات هي وفاة الجنين في بطن الأم.
  • من المهم جدا مراجعة الطبيب المعالج من أجل تفادي حدوث أي مضاعفات واضرار.

أهم الأعراض والمضاعفات للحبل السري

حتى هذه اللحظة لا توجد أعراض واضحة ولا مضاعفات للحبل السري ولا توجد طريقة واضحة لمعرفة السبب ولكن من أجل كشف الأعراض مبكرا يجب الفحص المستمر لمنع حدوث مضاعفات وأعراضها ومن هذه الأعراض:

  • حدوث متلازمة شفط واستنشاق الحبل السري.
  • موت الجنين أحد الأعراض.
  • حدوث تشوهات في القلب.
  • ارتفاع كبير في درجات الحرارة.
  • حدوث اضطرابات فكرية وحركية.
  • تأخر النمو أحد الأعراض.
  • من المضاعفات أيضا النوبات العصبية.

كيفية معرفة التفاف الحبل السري

  • يتم تشخيص التفاف الحبل السري قبل الولادة بواسطة أطباء متخصصين.
  • يمكن أيضا التشخيص عن طريق عمل دوبلر أو موجات فوق صوتية للجنين.
  • لا يمكن معرفة التفاف الحبل بدون تشخيص طبيب متخصص.

علاج التفاف الحبل السري

يمكن حل مشكلة لف الحبل السري على عنق الجنين مباشرة عند إجراء عملية الولادة حينها يقوم الطبيب بفك الحبل السري وقد ينتج عن ذلك نقص الأكسجين عند الجنين لذا يجب عمل إجراءات سريعة لمنع تلف دماغ الرضيع منها:

  • يتم علاج إرتفاع درجات حرارة الجسم تكون أول خيارات حل وعلاج مشكلة لف الحبل السري.
  • عادة يكون هذا العلاج يشار إليه أنه العلاج بالتبريد الذي يخفض درجة حرارة الجسم عند الأطفال.
  • يتم ذلك عن طريق استخدام بطانية باردة لتعويض الأكسجين الناقص عند الجنين.
  • عند إكتشاف التفاف الحبل السري على الجنين خلال الحمل من الضروري مراقبة حمل الأم.
  • يجب أيضا مراقبة معدل ضربات قلب الجنين بكل عناية خلال الولادة والمخاض.
  • عند حدوث هذه المضاعفات البسيطة يمكن حلها من خلال إجراء ولادة قيصرية ويكون هذا الحل.
  • عند شعور الأم بحدوث أمر غير متوقع وأنها ليست على ما يرام من المهم مراجعة الطبيب.
  • كلما بادرت الأم باستشارة طبيب متخصص كلما قللت من حدوث أخطار ومشكلات للجنين.
  • من أهم علاجات ضغط الحبل السري هو تسريب السائل السلوي.
  • يتم ذلك عن طريق إدخال محلول ملحي بدرجة حرارة الغرفة إلى رحم الأم أثناء الولادة.
  • وهذا يكون من أجل تخفيف ضغط الحبل السري على الجنين.
  • في حالة ما إذا كان ضغط الحبل السري بسيط يكون علاجة بسيط بزيادة الأكسجين للأم.
  • وذلك من أجل تدفق الدم إلى الحبل السري.
  • عندما يكون ضغط الحبل السري شديد من الضروري أن يكون هناك رعاية طبية متخصصة.
  • عند ظهور ضيق للجنين يجب وضعف ضربات القلب يجب أن تتوفر قسم حضانات لسلامة الجنين.

طرق منع الحبل السري من الالتفاف حول رقبة الجنين

توجد بعض الطرق التي يمكن اتباعها من أجل منع لف الحبل السري حول رقبة الجنين ومنها:

  • بسبب تحرك الطفل المستمر داخل الرحم يكون سبب في لف الحبل السري على رقبة الجنين.
  • لا توجد طريقة أكيدة لمنع الحبل السري من الالتفاف حول الطفل.
  • قد يتشابك الحبل السري حول العنق عدة مرات خلال الحمل.
  • عند لف الحبل عدة مرات يتسبب في حدوث الحبل النيوكلي والذي يحدث خلال وجود الجنين في الرحم.
  • من الضروري على الأم عدم القلق والخوف من مشاكل الحبل السري النيوكلي.
  • من المهم جدا إلتزام الهدوء وعيش مراحل الحمل بكل التفاصيل والفرح حتى يشعر الجنين ببذلك

مخاطر التفاف الحبل السري على كل من الجنين والأم

  • عند حدوث لف الحبل السري عادة لا يمثل هذا الوضع خطرا على صحة الجنين.
  • الخطر الذي يمكن أن يحدث هو تغير نبضات قلب الجنين بشكل غير طبيعي عند ولادة الجنين.
  • ينتج عن ذلك نقص الأكسجين والدم للجنين خلال الولادة.
  • بالرغم من نقص الأكسجين قد يتم نجاة معظم الأطفال من الموت.
  • من المهم جدا تكثيف البحث والدراسة لمعرفة مخاطر التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين.
  • من خلال هذه الدراسة يمكننا توضيح الأمور المشكوك فيها وإيجاد الحلول المناسبة لها.

التشخيص المناسب

  • لا توجد أعراض جسدية لالتفاف الحبل السري حول الجنين بشكل مباشر وواضح.
  • ولكن المشكلة تكمن في حدوث مشاكل في التنفس ومشاكل وضعف في نبضات القلب.
  • يكون التشخيص المناسب للحالة عن طريق فحص بالموجات فوق الصوتية.
  • لا يتم وصف أي أدوية للأم في هذه الحالة إلا في حالة وجود خطر على الجنين والأم.
  • وفي حالة وجود خطر واضح يتم عمل ولادة قيصرية بناء على تشخيص وطلب الطبيب.