هرمون الحمل مرتفع توأم ، أن فرط ارتفاع هرمون الحمل في بداية الحمل يطرح سؤال عن العلاقة بين مستويات هرمون الحمل والحمل بتوأم أو عدد الأجنة ، وسوف نجيب في السطور التالية ونوضح المزيد من المعلومات التفصيلية عبر موقع أنا مامي وأهم نصائح الحمل بتوأم.
تختلف نسبة هرمون الحمل حسب العمر الحملي حيث أنه يتضاعف كل يومين أو ثلاثة أيام في الأسابيع الأولى من الحمل لدعم تطور الجنين ، وتشير النسبة الطبيعية للهرمون إلى قوة الحمل وسلامة الجنين ، وسوف نوضح العلاقة بين ارتفاع هرمون الحمل والحمل بتوأم.
أن ارتفاع هرمون الحمل من المؤشرات الطبيعية في بداية الحمل لكونه يعمل على تعزيز التطور السليم لخلايا وأنسجة وأعضاء وأجهزة الطفل النامي ، ولكن يختلف الأمر حيث تبلغ نسبة ارتفاع هرمون الحمل أكثر من المعدل الطبيعي.
أن ارتفاع نسبة هرمون الحمل عن النسبة المتوقعة حسب أسبوع الحمل يعد من العلامات الدالة على الحمل بتوأم أو الحمل متعدد الأجنة ، هنا يكون نسبة الهرمون أكبر بمعدل يتراوح ما بين 30 % – 50% مقارنة بالحمل في جنين واحد.
ويجب الإشارة أن يتم التأكد من هرمون الحمل المرتفع دليل على الحمل بتوائم عبر نتائج متابعة هرمون الحمل مع إجراء الموجات الفوق الصوتية التي تظهر اثنان من الأجنة أو العثور على نبضات متضاربة من القلب كعلامة على نبضات لقلبان.
على الرغم من أن هرمون الحمل المرتفع في الأيام الأولى من الحمل من علامات الحمل بتوأم إلا أن ليس ذلك دائماً ، فقد يرجع الأمر لأسباب أخرى ، وهي :
يتشابه أخصائي طب النساء في بعض المؤشرات الأخرى التي ترجع إلى الارتفاع المبالغ في هرمون الحمل ليس لها علاقة بالحمل بتوائم مثل الإصابة ببعض الأورام السرطانية مثل ورم الأرومة الغاذية الحملي ، أو تلف الكبد ، أو الحمل العنقودي ، أو متلازمة دوان عند الجنين.
وعادة يتم التأكد من تشخيص ارتفاع هرمون الحمل عن المعدل الطبيعي عبر المزيد من الاختبارات الطبية التي تساعد على معرفة السبب ثم وضع الخطة العلاجية.
ويجب الإشارة أن في بعض الأحيان يعود قراءة هرمون الحمل المرتفع إلى أخطاء في تقدير عمر الحمل ، ولهذا ينصح باحتساب عمر الحمل الحقيقي الذي يتم الاعتماد فيه على الموعد الأخير للدورة الشهرية قبل الحمل .
تختلف طريقة التعامل مع هرمون الحمل المرتفع حسب التشخيص وفقاً لنتائج مستويات هرمون الحمل كل ثلاثة أيام مع مراقبة الحمل بالموجات الفوق الصوتية ، وسوف نوضح ذلك.
الحمل بتوأم
في حالة التأكد من أن ارتفاع هرمون الحمل نتيجة لأكثر من جنين داخل الرحم يتم التوصية بتعليمات صارمة للأم الحامل للمساعدة على الحمل الصحي وذلك لأن الحمل بتوأم يرتبط بزيادة احتمالية حدوث مضاعفات أثناء الحمل مقارنة بالحمل بطفل واحد.
الحمل العنقودي
يعتبر من أخطر أنواع الحمل الغير قابلة للاكتمال ويتم التعامل معه بواسطة عملية جراحية سريعة وطارئة لإنهاء الحمل وإزالة جميع أنسجة الجنين والمشيمة ، وذلك لأن أنسجة المشيمة تتحول إلى ورم في الرحم من النوع الحميد ولكن تأخر إنهاء الحمل يؤدي لتحوله إلى سرطان.
ورم الأرومة الغاذية الحملي
يعتبر من المضاعفات المرتبطة بالحمل العنقودي وعادة يكون ورم حميد في الرحم وله قابلة للتحول إلى ورم سرطاني يعالج بالكيماوي والإشعاعي ، حيث أن يتم متابعة هرمون الحمل بشكل منتظم بعد إجهاض الحمل لأن تشير المستويات المرتفعة بعد إزالة الحمل العنقودي إلى ورم سرطاني يتطلب العلاج.
يشير أطباء النساء أن المضاعفات المرتبطة بارتفاع مستويات هرمون الحمل ترتبط بشكل أساسي بالحمل العنقودي وما يرافقه من مخاطر ، وسوف نوضح ذلك.
يحمل الحمل العنقودي مضاعفات من الناحية النفسية تتمثل في إنهاء الحمل وفقدان الجنين بواسطة إجراء عملية جراحية ، وفي الحالات المزمنة يلجأ الطبيب إلى استئصال الرحم الذي يعني العقم وعدم قدرة المرأة على الحمل مرة أخرى في المستقبل.
يمكن أيضاً أن يتحول إلى ورم سرطاني في الرحم ويظهر ذلك من خلال فرط في ارتفاع هرمون الحمل بعد إزالة أنسجة الجنين والمشيمة بالجراحة ، وهو ما يتطلب للعلاج الكيماوي أو الإشعاعي الذي يؤثر بالسلب على صحة الشعر والصحة الإنجابية لأنه يضر بوظيفة المبيض ويقلل من مخزون البويضات ويضعف من جودة البويضات.
أشار الأطباء أن يمكن أن تحدث للمرأة بعد استئصال الحمل العنقودي بالجراحة بعض المضاعفات الصحية التي تتمثل في ثقب بالرحم أو تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج).
تختلف نسبة هرمون الحمل بطفل واحد عن الحمل بتوأم والتي تختلف حسب عمر الحمل وتعطي النتائج المنخفضة أو المرتفعة عن المعدل الطبيعي إنذار بمشكلة في الحمل يتم التعرف عليها عبر الاختبارات الطبية المخصصة لذلك ، وسوف نوضح جدول هرمون الحمل .
عمر الحمل بالأسبوع
نسبة هرمون الحمل بطفل واحد وحدة دولية/مل
نسبة هرمون الحمل بتوأم وحدة دولية /مل
الأسبوع 3
5-50
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 4
5-426
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 5
18-7340
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 6
1080-56500
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 7-8
7650-229000
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 9-12
25700-288000
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 13-16
13300-254000
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 17-24
4060-165400
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الأسبوع 25-40
3640-11700
تزيد تلك النسبة بمعدل يتراوح 30-50%
الحمل السليم في الحمل بتوأم
الحصول على الحمل السليم للحمل بتوأم يتطلب من الأمهات الحوامل أتباع بعض النصائح التي تعزز من التطور السليم للأجنة وتفادي الإجهاض ، وسوف نوضح ذلك
متابعة صحة التوأم
هذا يتطلب الزيارة المنتظمة لأخصائي طب النساء من أجل تقيم صحة الأجنة وقوة الحمل عبر صور أشعة السونار ، وهو ما يساهم في التشخيص المبكر لأي مشكلة من أجل التعامل معها بسرعة دون أضرار في صحة الطفلان .
التغذية الصحية
تحتاج الأم الحامل في الحمل بتوأم إلى أتباع حمية غذائية صحية متوازنة ومتكاملة المعادن والفيتامينات مع تزويد عدد السعرات الحرارية اليومية لتلبية متطلبات الأجنة من المغذيات لتعزيز التطور السليم لهم ، ومن هنا ينصح بتناول مشتقات الحليب والأسماك واللحوم والدجاج والبقوليات والفواكه والخضروات بحيث يتم الابتعاد عن الدهون والسكريات وكل ما هو غير صحي.
المكملات الغذائية
تعتبر من أشكال الأدوية الهامة في الحمل بشكل عام والحمل بتوأم بشكل خاص لإمداد الأجنة بأهم المعادن المهمة للتطور السليم ، وينبغي التركيز على حمض الفوليك في الثلث الأول من الحمل بشكل خاص لدوره في وقاية الأجنة من التشوهات الخلقية.
قدر كافي من الراحة
تعتبر من التعليمات الهامة في الحمل بتوأم والتي تساهم في تعزيز تعشيش الأجنة في الرحم لتفادي الإجهاض ، وذلك من خلال تحسين جودة النوم والابتعاد عن المجهود البدني مثل حمل الأوزان الثقيلة أو شغل المنزل.
فهم أمان الجماع
على الرغم من أن الجماع من الممارسات الآمنة في الحمل لأن الجنين محمي بعضلات الرحم وبكيس الحمل إلا أن قد يوصى الأطباء بتجنب الجنس في الثلث الأول من الحمل مع الحمل بتوأم وذلك لتفادي الإجهاض وبالأخص مع الحمل الضعيف والغير مستقر.
